Везикулит

Везикулит (от лат. vesicula – пузырек) – это воспаление семенных пузырьков. Как правило, везикулит не встречается изолированно и развива- ется как осложнение другого заболевания инфекционно-воспалительного характера. Обычно везикулит сочетается с такими мочеполовыми заболеваниями, как уретрит, орхит. Но чаще всего везикулит развивается на фоне длительно те- кущего хронического простатита. Вызывается везикулит инфекцией, которая попадает в се- менные пузырьки с током крови, лимфы или восходящим путем из уретры — через семявы- брасывающий проток. Причины возникновения и предрасполагающие факторы практически те же, что и уретрита, простатита, орхита.
У мужчины семенных пузырьков два, это парный орган. При везикулите происходит воспаление одного или обоих семенных пузырьков, функцией которых является накопление и производство семенной жидкости. В зависимости от степени тяжести везикулит может быть хроническим и острым. Наиболее распространенной является хроническая форма заболевания.
Общими симптомами острого везикулита являются повышенная утомляемость, слабость, систематическое повышение температуры до 37°С. Также признаком везикулита является боль в районе лобка, отражающаяся в поясницу, пах или крестец. При дефекации или наполненном мочевом пузыре боль обычно усиливается. Кроме того, при дефекации из уретры могут появляться выделения. Эрекция и эякуляция при везикулите болезненные, в сперме может наблюдаться кровь — гемоспермия. В зависимости от активности воспалительного процесса все вышеперечисленные симптомы могут быть незначительными, либо вовсе отсутствовать.
Хроническому везикулиту свойственны ноющие боли в области крестца, промежности и прямой кишки. Так же возможны учащенное мочеиспускание и частые длительные ночные эрекции. Кроме того, у больного могут быть быстрые и болезненные эякуляции, «стертость» или полное отсутствие оргазма. Сперма может иметь неприятный гнилостный запах, содержать незначительную примесь гноя, крови. Иногда везикулит может протекать вообще бессимптомно. Большинство пациентов с везикулитом, обратившихся к нам в кабинет, предъявили единственную жалобу – бесплодие в браке.
Диагностика основана на оценке проявлений воспаления, истории заболевания, и, конечно же, лабораторном исследовании. Прежде всего, как правило, выявляется простатит или уретрит и причины их вызвавшие. Лабораторные микроскопические исследования спермы при хроническом везикулите выявляют примесь крови и гноя, уменьшение количества подвижных сперматозоидов и снижение скорости их движения, сперма теряет характерный запах. Часто при исследовании спермы в ней обнаруживаются подвижные трихомонады, об этом мы писали в статье о мужском бесплодии.
Последствия
Если везикулит не лечить, то прежде всего он опасен тем, что хроническое воспаление семенных пузырьков может перейти на придатки яичка, последствием чего станет двусторонний хронический эпидидимит, а затем – обтурационная форма бесплодия, при которой продвижение сперматозоидов невозможно.
Лечение везикулита зависит от формы заболевания. Процедура лечения острого везикулита довольно длительная и должна проводиться только в условиях специализированного медицинского учреждения. В первую очередь – курс противомикробных препаратов, для уменьшения боли используются обезболивающие препараты, а для облегчения акта дефекации – свечи с анестетиками и слабительные средства. Желательно полное воздержание от половой жизни. После того, как удалось снизить «остроту» заболевания, необходим курс физиотерапии, микроклизмы, также рекомендуется массаж семенных пузырьков через прямую кишку и некоторые другие процедуры.
При хроническом везикулите также необходим курс противомикробных препаратов, но ведущая роль принадлежит различным методам физиотерапии.
Для профилактики везикулита необходимо в первую очередь вылечить основное заболевание, (чаще это хронический простатит), и исключить влияние сопутствующих факторов, провоцирующих развитие везикулита. Также желательно не переохлаждаться, вести регулярную половую жизнь, избегая продолжительного воздержания и чрезмерной активности. При запорах необходимо использовать слабительные средства. Тем, кому приходится вести сидячий образ жизни, нужно регулярно устраивать паузы для активного отдыха.
Заканчивая этот раздел, нельзя не упомянуть о воспалении семенного бугорка, расположенного в уретре в простатическом отделе, в месте выхода семявыбрасывающих протоков и протоков предстательной железы. Наружные отверстия этих протоков образуют бугорок – collicula, отсюда название заболевания – колликулит. Что такое колликулит?
Колликулит — это воспаление семенного бугорка (холмика), расположенного в простатическом отделе уретры. Естественно, что это исключительно мужская болезнь. Колликулит развивается вследствие перехода воспалительного процесса из уретры, предстательной железы, семенных пузырьков и придатка яичка, а также может быть самостоятельным, изолированным воспалением.
Какие симптомы колликулита? Симптомы зависят от стадии воспаления, состояния смежных органов, режима половой жизни. Чаще всего болезнь проявляется неприятными ощущениями или болями в области паха, ощущением чужеродного тела в области заднего прохода. Боль усиливается в сидячем положении «нога на ногу». Струя мочи становится прерывистой и тонкой. Отмечается «стертость» оргазма, усиление самопроизвольных эрекций, преждевременная эякуляция. При этом заболевании отмечается примесь крови в первой порции мочи, в сперме, а при лабораторном исследовании выявляется кровь и в секрете предстательной железы.
Какая диагностика колликулита? При надавливании пальцем на область семенного холмика будет ощущение болезненности. Диагноз устанавливается на основании характерных жалоб, истории заболевания, результатах лабораторных и объективных исследований. Помогает в уточнении диагноза уретроскопия – инструментальный визуальный осмотр простатического отдела уретры. Очень важны методы диагностики микробных возбудителей заболеваний, находящихся в уретре и приводящих к воспалению семенного бугорка.
Какое лечение колликулита?
Лечение колликулита проводится только врачом-урологом. Начинают с назначения антибиотиков, проводят местное лечение. Широко используется физиотерапия. Прижигание семенного бугорка концентрированными растворами нитрата серебра и вливание лекарственных растворов в уретру теперь применяются все реже и реже.
Показана рассасывающая, иммуностимулирующая терапия, применение витаминов. Во время лечения рекомендуется половое воздержание.

В нашем кабинете для диагностики и лечения этой патологии имеется все необходимое, предусмотренное стандартом диагностики и лечения везикулита и колликулита. За последние десять лет мы ни разу не столкнулись с необходимостью хирургического лечения везикулита.

Яндекс.Метрика